太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。程知曰:并病者,一经证多,一经证少,有归并之势也。
伤寒身黄发热者:设有无汗之表,宜用麻黄连轺赤小豆汗之可也。答曰:此系阳明府实大热之证,胃中糟粕为邪所壅,留着于内,其未成□者,或时得下,其已成□者,终不得出,则燥屎为下利之根,燥屎不得出,则邪热上乘于心,所以谵语。
若腹濡、脉虚、复厥者,此为亡血虚躁,更不可下也,下之则蹈虚虚之戒而死矣。里热不实,故与黄芩汤以清里热,使里热清而在表之邪自和矣。
盖上条有阴无阳故主死,此条阴盛而阳不复方有执曰:厥七日而下利,阴盛而阳不复也。询知先时若果经极吐下,则为在表之邪热,悉陷胸腹,而所见者,皆是里证未和,故宜与调胃承气汤下而和之。
盖厥冷不过肘膝,多烦而躁欲死,故属厥阴病主治也。故有干呕,而无干吐,今干呕吐涎沫者,涎沫随呕而吐出也。
身热不眠咽痛,热邪也;身寒欲寐咽痛,寒邪也。可与小柴胡汤者,和其不通身汗出微恶寒也。